Charakterystyka chorób, których objawami są krwawiące dziąsła

Jaka jest najczęstsza przyczyna krwawienia z dziąseł?

Najczęstszą przyczyną krwawienia z dziąseł jest nieodpowiednia higiena jamy ustnej, a dokładniej używanie szczoteczki do zębów ze zbyt twardym włosiem. W trakcie mycia zębów taką szczoteczką dochodzi do podrażnienia bardzo wrażliwej tkanki przyzębia. W takim przypadku mamy do czynienia z fizjologiczną reakcją organizmu na uszkodzenie mechaniczne. Rozwiązanie tego problemu jest bardzo proste i polega na zakupie „miękkiej” szczoteczki oraz delikatniejszym myciu zębów. Gdy krwawienie nadal się utrzymuje, konieczna może okazać się wizyta u lekarza w celu przeprowadzenia dokładniejszej diagnostyki.

Pokwitaniowe zapalenie dziąseł

Gdy do krwawienia z dziąseł dochodzi u chłopców i dziewcząt między 14. a 18. rokiem życia, prawdopodobnie mamy do czynienia ze zjawiskiem pokwitaniowego zapalenia dziąseł. Jest ono spowodowane przede wszystkim przez gwałtowne zmiany hormonalne związane z okresem dojrzewania płciowego, czyli pojawieniem się dużego wzrostu stężenia hormonów płciowych. Gdy we krwi i ślinie obecne jest duże stężenie hormonów steroidowych, dochodzi do zwiększonego ukrwienia dziąseł oraz wzrostu przepuszczalności drobnych naczyń krwionośnych, co skutkuje zwiększoną skłonnością do krwawień. Po wykluczeniu innych przyczyn krwawienia z dziąseł należy skonsultować się z lekarzem stomatologiem. Po potwierdzeniu diagnozy ustalane są zalecenia dotyczące higieny jamy ustnej. W niektórych przypadkach konieczne może okazać się stosowanie odpowiednich płukanek, past oraz żeli.

Zapalenie dziąseł w przebiegu cukrzycy

Cukrzyca to grupa chorób o podłożu metabolicznym, która charakteryzuje się zbyt wysokim stężeniem glukozy we krwi (hiperglikemia). Stan ten sprzyja zakażeniom w jamie ustnej o różnym podłożu – bakteryjnym, wirusowym oraz grzybiczym. W takim przypadku dochodzi do uszkodzenia naczyń, pogorszenia przepływu krwi, zmiany składu oraz szybkości przepływu śliny w jamie ustnej. Dodatkowo następuje upośledzenie pracy układu odpornościowego. Na skutek powyższych zmian dochodzi do zaczerwieniania tkanek dziąseł, które znajdują się wzdłuż linii zębów. Powoduje to, iż już przy delikatnym dotyku (szczoteczka do zębów lub wykałaczka) może wystąpić krwawienie, które samoczynnie ustaje w przeciągu kilku minut. Dlatego tak ważne jest, aby odpowiednio wcześnie rozpoznać cukrzycę (okresowe, laboratoryjne pomiary glikemii na czczo lub w przypadku wyniku budzącego wątpliwości wykonanie doustnego testu obciążenia glukozą).

Niedobór witamin a krwawiące dziąsła

Odpowiedni poziom witamin oraz minerałów jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania naszego organizmu. Jedną z takich witamin jest witamina C. Jest ona potrzebna w trakcie procesów tworzenia oraz regeneracji tkanki łącznej, która odgrywa znaczącą rolę przy infekcji dziąseł. W przypadku niedoboru witaminy C występuje zwiększona zapadalność na stany zapalne dziąseł. Skrajny niedobór tej witaminy prowadzić może do szkorbutu. Stan ten objawia się zaburzeniami w tworzeniu kolagenu, zmniejszoną odpornością na infekcje oraz zmianami w dziąsłach. Widocznymi objawami są przerośnięte oraz opuchnięte dziąsła, trudności z gojeniem się ran w jamie ustnej, ruchomość, bądź nawet wypadanie zębów. Dlatego tak istotna jest odpowiednia podaż produktów zawierających witaminę C. Są to między innymi: natka pietruszki, czarna porzeczka, czerwona papryka, brukselka oraz brokuły.

Jak prawidłowo powinno się szczotkować zęby?

W przypadku występowania krwawienia z dziąseł należy stosować szczoteczki miękkie o średnicy włosia między 0,18, a 0,2 mm. W trakcie szczotkowania powinno się unikać nadmiernego przyciskania szczoteczki do zębów oraz dziąseł, aby uniknąć podrażnienia, czego skutkiem może być nasilenie krwawienia. Warto zaopatrzyć się w pastę zawierającą wyciągi ziołowe, chlorheksydynę lub triklosan – substancje te redukują stan zapalny dziąseł. Dodatkowo w celu utrzymania prawidłowej higieny jamy ustnej powinniśmy pamiętać o dokładnym i delikatnym czyszczeniu przestrzeni międzyzębowych nicią dentystyczną.

Lek. Tomasz Waszak