Objawy i leczenie tocznia rumieniowatego układowego (SLE)

Skąd się bierze toczeń?

Toczeń powstaje w wyniku szeregu zaburzeń immunologicznych. Elementy komórek błędnie rozpoznawane przez nasz układ odpornościowy jako wrogie stają się celem ataku przeciwciał, co doprowadza do powstawania przewlekłego procesu zapalnego w wielu tkankach i narządach. Niestety, dokładna etiologia tej choroby nie jest znana.

Czytaj więcej w temacie: Budowanie odporności u dzieci i dorosłych

Rozpoznanie i objawy tocznia

Najczęściej pierwsze objawy choroby występują jeszcze przed osiągnięciem dorosłości. Toczeń rozpoznawany jest przede wszystkim u młodych dziewcząt, które nie ukończyły 16. roku życia, a charakterystyczny jest jego samoograniczający się przebieg. Oznacza to, że u chorujących wyróżniamy okresy rzutów, remisji i nawrotów objawów, do których zaliczamy takie symptomy jak:

• gorączka – zwykle powyżej 39 stopni pojawiająca się najczęściej w godzinach wieczornych,
• wysypka na fragmentach ciała lub całym ciele, rzadko swędząca, o charakterze plamek lub grudek,
• ból stawów nasilający się podczas gorączki, typowo występujący w kolanach i nadgarstkach,
• ból mięśni, najczęściej kończyn dolnych,
• powiększenie węzłów chłonnych,
• inne objawy grypopodobne, takie jak ból gardła, wyciek z nosa.

W cięższych przypadkach mogą wystąpić znacznie groźniejsze objawy, do których zaliczamy na przykład: utratę masy ciała, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub mózgu, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego czy ostrą niewydolność nerek.

Leczenie tocznia

Wiele osób zastanawia się, czy toczeń jest uleczalny. Aktualnie wykorzystuje się cztery rodzaje metod leczenia tocznia. Są to:

• leczenie tocznia w ostrej fazie – przede wszystkim z wykorzystaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych i glikokortykosteroidów,
• przewlekłe leczenie – w przypadku utrzymywania się dokuczliwych objawów wykorzystuje się leki immunosupresyjne, takie jak metotreksat,
• leczenie operacyjne – zarezerwowane jest do leczenia znacznych zniszczeń stawowych,
• rehabilitacja – niezwykle istotna w przypadku chorych z zajętym układem mięśniowo-stawowym. Zmniejsza ryzyko unieruchomienia pacjenta.

Krzysztof Pawlak